En las dos últimas décadas, el número de embarazos múltiples prácticamente se ha duplicado a consecuencia del retraso en la edad para tener hijos y la mayor demanda técnicas de reproducción asistida, que aumentan las posibilidades de engendrar más de un bebé. Aunque con las últimas técnicas se está reduciendo el número de partos múltiples en los tratamientos de reproducción asistida. ¿Cómo es el embarazo de gemelos?

¿Cómo es el embarazo de gemelos?

El embarazo de gemelos requiere un mayor control médico, sobre todo al final, en el tercer trimestre de embarazo, ya que es cuando pueden surgir más complicaciones y es habitual que el parto se adelante, pero eso no quiere decir que siempre sea complicado.

Normalmente, la embarazada puede hacer vida normal, solo tiene que cuidarse más.

Síntomas del embarazo múltiple

En el primer trimestre, los síntomas de embarazo son similares a los de cualquier embarazo. Después, lo más evidente es el crecimiento de la tripa, que lógicamente suele ocasionar más molestias y también aumenta el riesgo de sufrir los trastornos típicos del embarazo (hinchazón, dolor de espalda, ardor de estómago, varices…).

También hay más riesgo de sufrir alteraciones en el funcionamiento de la placenta, sobre todo cuando los bebés comparten placenta y bolsa (gemelos monocigóticos). Esto se ve por ecografía y si se detecta, se realiza un mayor control médico.

Cuidados en el embarazo de gemelos

Alimentación

En los embarazos de dos bebés, es esencial cuidar la dieta para no coger excesivo peso, ya que el exceso de grasas puede provocar hipertensión. Además es importante cuidar el peso para prevenir la diabetes gestacional, ya que la cortisona que se usa a veces para acelerar la maduración de los pulmones de los fetos cuando se ve que va a ser necesario adelantar el parto, aumenta los niveles de azúcar en la sangre.

Ejercicio en el embarazo

Salvo que se indique reposo por algún problema en el embarazo, conviene asistir a las clases de preparación al parto. El ejercicio físico que se realiza en estas clases semanales es muy suave y en principio no está contraindicado en el embarazo múltiple. Ayudará a controlar el peso, aliviar molestias del embarazo y prepararse de cara al parto.

La amniocentesis en los embarazos múltiples

La amniocentesis es un poco especial en los embarazos múltiples

  • Cuando los bebés comparten bolsa, se hace una sola punción, pues no es necesario diferenciar entre las células de un niño y otro. Con total seguridad, son gemelos y por lo tanto idénticos.
  • Sin embargo, cuando los niños no comparten bolsa, lo más probable es que sean mellizos  y por lo tanto no compartan la carga genética. En estos casos es necesario hacer dos estudios cromosómicos.

Si en la ecografía se ve bien la situación de las bolsas y el tabique que las separa, el médico intenta recoger las muestras con un solo pinchazo, atravesando una bolsa para llegar hasta la otra (es menos arriesgado que pinchar dos veces). Si la ecografía no es clara, se practican dos punciones, una en cada bolsa.

Causas de los embarazos múltiples

  1. Genética: Una parte importante de los embarazos múltiples se producen porque la mujer ovula dos veces.  Esto ocurre con los mellizos. La predisposición a esta doble ovulación se trasmite a través de los genes. Las mujeres que ya han tenido mellizos o que tienen hermanos o familiares mellizos tienen más posibilidades de tener dos bebés. También los padres pueden portar este gen y trasmitrlo a las hijas (aunque entonces, el embarazo de mellizos salta una generación).
  2. Maternidad tardía: A más años, mayor posibilidad de una doble ovulación y, por tanto, de concebir mellizos.
  3. Aumento de métodos de reproducción asistida:  tanto porque estimulan la ovulación como por implantar más de un bebé en el útero.

Asociaciones de partos múltiples

La noticia de que se esperan dos bebés suele provocar bastante inquietud en las parejas, no solo por que el embarazo es un poquito más especial, sino sobre todo de cara al futuro. ¿Cómo organizarse con dos bebés?

Es aconsejable ponerse en contacto con padres que ya hayan pasado por ello y puedan orientar como

  • La Asociación Madrileña de Partos Múltiples
  •  La web Gemelos al Cuadrado dedicada al embarazo, lactancia y crianza de gemelos.
  • Comunidades de partos múltiples en Facebook
  • El grupo de lactancia Multilacta que cuenta con especialistas en apoyar la lactancia en los nacimientos múltiples.

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